老年痴呆(阿尔茨海默病)临终阶段通常在确诊后5~10年出现,核心症状包括严重认知障碍、肢体功能丧失、吞咽困难、感染风险及多器官衰竭,最终进入昏迷状态。

吞咽困难与营养不良:患者咀嚼和吞咽能力显著下降,易误吸引发肺炎,需通过鼻饲或静脉营养维持生命,家属应避免强行喂食,选择糊状食物并抬高床头防呛咳。
肢体功能丧失:肢体僵硬、无法自主活动,长期卧床导致压疮、深静脉血栓,需定时翻身、按摩,使用防压疮床垫,保持关节功能位预防挛缩。
感染与并发症:肺部感染、尿路感染高发,表现为发热、咳痰、尿痛,需密切观察体温变化,定期翻身拍背促进排痰,保持会阴部清洁。
多器官衰竭:心、肺、肾等器官逐步衰竭,出现呼吸困难、血压下降、意识模糊,临终前可能进入嗜睡或昏迷,家属需陪伴患者,提供舒适环境,遵医嘱使用镇静药物减轻痛苦。
特殊人群关怀:高龄患者需评估药物耐受性,优先非药物干预,避免感染加重;有基础疾病者需加强器官功能监测,临终阶段以舒适护理为主,提升生命质量。



