心律过缓（心率低于60次/分钟）可能由多种原因引起，包括生理性因素（如运动员长期运动）、病理性因素（如心脏疾病、内分泌疾病）、药物影响（如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂）及电解质紊乱等。
生理性因素
长期运动训练者或健康成年人在安静状态下，迷走神经张力增加，可出现窦性心动过缓，属于正常生理适应。
心脏疾病
1.窦房结功能障碍：窦房结老化、缺血或炎症导致冲动形成异常。
2.房室传导阻滞：心房与心室间电信号传导受阻，常见于心肌梗死、心肌炎等。
药物与治疗影响
某些药物如β受体阻滞剂（用于高血压、心律失常）、钙通道拮抗剂（用于心绞痛）、洋地黄类（用于心衰）可能减慢心率。
代谢与电解质异常
甲状腺功能减退（甲状腺激素分泌不足）或严重低钾血症、高钾血症等电解质紊乱也会导致心率减慢。
特殊人群注意事项
老年人因窦房结退化风险增加，需定期监测心率；运动员应避免过度训练导致的生理性心动过缓加重；服用上述药物者需遵医嘱调整剂量，出现头晕、黑矇等症状及时就医。
