ALT（谷丙转氨酶）升高通常提示肝细胞损伤，常见原因包括病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、脂肪肝及自身免疫性肝病等。
病毒性肝炎：甲、乙、丙等肝炎病毒感染肝细胞，引发炎症。乙肝病毒携带者需定期监测肝功能，避免饮酒及肝毒性药物；丙肝患者应尽早规范抗病毒治疗。
药物性肝损伤：多种药物（如抗生素、降脂药）可能损伤肝细胞。用药前需了解肝毒性风险，避免自行长期服药，慢性病患者需遵医嘱调整剂量。
酒精性肝病：长期大量饮酒导致肝细胞脂肪变性、炎症。男性每日酒精摄入量＞40g、女性＞20g，持续5年以上风险显著增加，戒酒是关键干预措施。
脂肪肝：非酒精性脂肪肝与肥胖、代谢综合征相关。超重者需通过饮食控制（减少精制糖、增加膳食纤维）和规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）改善。
特殊人群注意事项：孕妇若ALT升高需排查妊娠急性脂肪肝；儿童ALT升高多与感染或遗传代谢病有关，需优先排查病毒感染及胆道疾病；老年人需警惕药物蓄积性肝损伤，用药需减量并监测。
