不孕不育指夫妻规律性生活未避孕1年以上未受孕，或虽受孕但未活产的情况。
一、原发性不孕：从未成功受孕，常见于先天性结构异常（如生殖道畸形）、排卵障碍（如多囊卵巢综合征）或男方少弱精症。年龄＞35岁女性风险升高，需尽早检查。
二、继发性不孕：曾受孕后无法再次怀孕，多与盆腔炎导致输卵管阻塞、子宫内膜异位症、男方精子质量下降相关。既往流产史者需排查宫腔粘连。
三、男性因素：占不孕原因30%-40%，包括少弱畸形精子症、无精子症、性功能障碍。长期吸烟、酗酒或接触有害物质会加重精子损伤。
四、女性因素：占40%-50%，以排卵障碍（如高泌乳素血症）、输卵管病变（如反复感染）、子宫内膜异位症为主。肥胖或过度消瘦均影响激素平衡。
五、不明原因不孕：占10%-20%，需通过辅助生殖技术（如试管婴儿）提高成功率。双方心理压力可能加重病情，建议同步心理干预。
建议夫妻双方同时检查，明确病因后针对性治疗。辅助生殖技术需严格评估适应症，高龄女性应尽早咨询专业医生。
