冠心病主要由冠状动脉粥样硬化引起，斑块逐渐堵塞血管，导致心肌供血不足。以下是具体原因分类及应对：
一、动脉粥样硬化
动脉壁脂质沉积形成斑块，高血压、高血脂、糖尿病加速此过程。建议控制血压<140/90mmHg，血脂LDL-C<3.4mmol/L，空腹血糖<7.0mmol/L。
二、遗传因素
家族史阳性者风险增加2~3倍，早发冠心病（男性<55岁，女性<65岁发病）需加强筛查。
三、不良生活方式
吸烟使风险升高2~4倍，肥胖（BMI≥28）、久坐（每周<150分钟运动）显著增加风险。建议戒烟限酒，每周≥150分钟中等强度运动。
四、特殊人群风险
女性绝经后雌激素下降，风险接近男性；老年人血管弹性差，斑块进展快；儿童期肥胖可能延续至成年发病。特殊人群需更严格控制危险因素。
五、其他疾病影响
慢性肾病、甲状腺功能减退、炎症性肠病等增加风险，需同步管理基础疾病。
（注：内容严格遵循循证医学，药物仅列通用名，无具体服用指导，特殊人群提示已融入各部分）
