肺源性心脏病主要由慢性肺部疾病引发，长期肺动脉高压和右心功能受损是核心机制。
慢性阻塞性肺疾病（COPD） 是最常见病因，长期气道炎症导致肺血管重塑，肺功能下降使缺氧和二氧化碳潴留，刺激肺小动脉收缩，逐步引发肺动脉高压，加重右心负荷。
支气管哮喘 反复发作可导致气道狭窄和肺结构破坏，同样通过慢性缺氧和血管收缩途径诱发肺动脉高压，尤其在儿童和青少年中，规范控制哮喘发作频率可降低患病风险。
间质性肺疾病 如特发性肺纤维化，因肺间质广泛纤维化限制气体交换，肺泡缺氧刺激肺血管重建，逐渐发展为肺心病，中老年患者需定期监测肺功能变化。
其他因素 包括严重胸廓畸形（如脊柱侧弯）限制肺扩张，睡眠呼吸暂停综合征长期低氧血症，以及慢性血栓栓塞性肺动脉高压，均可能通过不同路径引发右心衰竭。
特殊人群注意：老年患者合并基础疾病多，需定期复查心电图和心功能；孕妇若合并严重肺部感染，应及时干预以避免病情恶化；儿童患者需避免反复呼吸道感染，早期干预可降低成年后患病风险。
