冠心病是否需要终身服药，取决于治疗方式和病情控制情况。药物治疗通常需长期坚持，部分患者可能需终身服用以降低心血管事件风险；而经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术后患者，若病情稳定且无并发症，可能在医生指导下调整用药。
药物治疗类患者：多数需长期服用抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂或硝酸酯类药物，以控制血脂、稳定斑块、改善心肌供血，降低复发风险。
介入/手术治疗患者：术后仍需坚持药物治疗（如他汀类、抗血小板药物），部分患者可能需调整药物剂量或种类，具体需根据复查结果由医生决定。
特殊人群：老年患者若合并肾功能不全或出血风险，需在医生指导下权衡药物副作用与治疗收益；糖尿病患者需重点控制血糖，以辅助药物治疗效果。
生活方式干预：无论是否服药，均需坚持低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒、控制体重，以减少药物依赖和心血管事件风险。
停药风险：擅自停药可能导致血压波动、血脂升高或血栓形成，增加心绞痛、心肌梗死等风险，需严格遵循医嘱调整治疗方案。
