低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)标准因风险分层而异:普通人群理想值<3.4 mmol/L,心血管高危人群<1.8 mmol/L,极高危人群<1.4 mmol/L。

普通人群:健康成年人(无基础疾病、无家族史)应通过饮食(减少反式/饱和脂肪摄入)、运动(每周≥150分钟中等强度活动)维持LDL-C<3.4 mmol/L,肥胖者需优先减重。
高危人群:有高血压、糖尿病、吸烟史或早发心脑血管疾病家族史者,建议控制LDL-C<2.6 mmol/L,此类人群需定期(每1~2年)检测血脂,必要时结合他汀类药物干预。
极高危人群:急性冠脉综合征、冠心病/缺血性卒中患者等需将LDL-C降至<1.8 mmol/L,部分患者需联合非他汀类药物(如依折麦布),用药需由专业医师评估。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性应优先通过饮食调整(增加Omega-3脂肪酸摄入)控制血脂,避免药物干预;高胆固醇血症儿童(≥10岁)经生活方式干预无效时,可在医生指导下短期使用他汀类药物。