电解质紊乱治疗需分类型纠正,根据血钠、血钾等指标及病因(如呕吐腹泻、肾脏疾病)调整方案,优先非药物干预,必要时使用对应电解质补充剂。

低钠血症治疗:轻度(130~135mmol/L)通过口服补液纠正,中重度需静脉补钠,同时监测尿量及心肾功能,避免容量过负荷。老年患者及心衰者补钠宜慢,防止脑水肿。
高钾血症治疗:立即停用钾摄入,轻度可口服阳离子交换树脂,重度需静脉注射钙剂或胰岛素,合并肾功能不全者需透析,糖尿病患者补钾需谨慎。
低钾血症治疗:口服氯化钾或枸橼酸钾,严重者静脉补钾,补钾时监测尿量(≥40ml/h),肾功能不全者需调整剂量,避免快速补钾导致心律失常。
高钙血症治疗:轻度通过水化利尿促进钙排泄,重度需静脉输注双膦酸盐类药物,长期高钙血症需排查肿瘤或甲状旁腺疾病,老年患者需注意骨密度监测。
特殊人群注意:儿童需严格按体重计算补钾量,婴幼儿避免口服大量电解质溶液;孕妇补钠需控制总量,防止妊娠高血压;慢性病患者需定期监测电解质,调整用药方案。



