心绞痛疼痛一般表现为胸骨后或心前区压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，可放射至肩背、左臂，持续数分钟至十余分钟，休息或含服药物后可缓解，常在劳累、情绪激动、饱食等情况下诱发。
稳定型心绞痛：疼痛多在体力活动时发作，休息后缓解，持续3~5分钟，每周发作次数相对固定，程度和诱因较一致，多见于中老年人，尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症的人群。
不稳定型心绞痛：疼痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长，休息时也可能发作，可能发展为急性心肌梗死，常见于冠状动脉粥样硬化斑块不稳定的患者，男女均可发病，女性绝经后风险增加。
变异型心绞痛：多在安静状态下发作，与冠状动脉痉挛有关，疼痛持续时间较长，可达15~30分钟，心电图可见ST段抬高，可能与吸烟、熬夜、情绪波动等因素相关，中青年人群也可出现。
特殊人群注意事项：老年人症状可能不典型，仅表现为胸闷、气短；糖尿病患者因神经病变，疼痛可能不明显，需警惕无症状性心绞痛；孕妇若出现类似症状，需立即就医，排除妊娠相关心脏问题。
