心脏不舒服时，需根据症状特点选择检查，如胸痛优先心电图、心肌酶，心悸查动态心电图，气短做心脏超声，高危人群加冠脉CT或造影。
胸痛胸闷：先做12导联心电图，排查心梗、心绞痛；24小时动态心电图捕捉阵发性心律失常；心肌酶谱（肌钙蛋白、CK-MB）辅助诊断心梗；心脏超声评估心结构与功能。
心悸心慌：动态心电图监测24-48小时，记录心率变异性；甲状腺功能（TSH、T3/T4）排查甲亢；血压监测排除高血压性心悸；必要时查心脏电生理检查。
气短乏力：心脏超声评估心功能（LVEF值）；运动负荷试验（如运动平板）观察心肌缺血；BNP/NT-proBNP检测排除心衰；胸部CT排查肺部疾病。
特殊人群：老年患者需加做冠脉CTA或造影；糖尿病患者优先排查无症状心肌缺血；妊娠期女性避免辐射检查，优先超声与MRI；儿童需结合生长发育史，必要时做心脏MRI。
安全提示：检查前避免剧烈运动、情绪激动，保持静息状态；服用抗凝药者需提前告知医生；检查后若症状加重，立即就医。
