剖腹产疤痕憩室是指剖腹产术后子宫切口愈合不良,形成一个与子宫腔相通的凹陷或囊袋结构,常见于术后3~6个月至数年出现异常出血等症状时。

一、形成原因
多因手术缝合技术、感染或愈合期子宫肌层血供不足导致,高龄产妇、多次剖腹产或孕期糖尿病患者风险更高。
二、典型症状
经期延长(超过8天)、经间期出血、性交后出血,严重者可能影响再次妊娠。
三、诊断方法
超声检查(尤其是三维超声)、宫腔镜或子宫输卵管造影可明确诊断,需与子宫肌瘤等鉴别。
四、治疗方式
1.药物治疗:如短效避孕药调节激素水平,缓解出血症状。
2.手术修复:宫腔镜下憩室修补术或腹腔镜下子宫整形术,适用于症状严重者。
五、特殊人群注意事项
备孕女性:建议孕前评估憩室大小及血供情况,必要时手术修复。
有生育需求者:术后需避孕至少6个月再备孕,降低子宫破裂风险。
经期异常出血者:及时就医检查,避免延误治疗。
六、预防建议
选择经验丰富的术者,术后注意伤口护理,控制孕期体重避免巨大儿,减少子宫切口张力。



