结肠憩室炎的症状主要包括突发左下腹疼痛、发热、排便习惯改变(如腹泻或便秘)、恶心呕吐,严重时可能出现便血或肠梗阻表现。

1.急性发作期症状:典型表现为左下腹持续性疼痛,疼痛程度可随炎症进展加重,伴随发热(体温通常38℃以上)、恶心呕吐,部分患者出现排便次数增多或便秘交替,严重时可能因肠道梗阻出现腹胀、停止排气排便。
2.慢性憩室炎症状:症状较轻且持续时间长,表现为间歇性左下腹隐痛、腹部不适,排便后疼痛可暂时缓解,常伴随排便习惯改变(如腹泻或便秘),部分患者因长期炎症刺激出现体重下降、食欲减退。
3.并发症相关症状:若出现憩室穿孔,可突发剧烈腹痛、高热、腹肌紧张;若合并脓肿形成,表现为局部包块、持续高热;便血可能提示憩室出血,出血量较大时可出现头晕、乏力、面色苍白等贫血症状。
4.特殊人群症状差异:老年患者症状可能不典型,仅表现为腹胀、意识模糊;糖尿病患者感染风险高,易出现高热、感染性休克;孕妇因子宫增大压迫肠道,可能出现右下腹疼痛,需与阑尾炎鉴别。