房颤治疗以综合策略为主，包括控制心室率、维持窦性心律、预防血栓栓塞三大方向，需结合患者个体情况制定方案。
控制心室率：
β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等药物可减慢心率，维持心室率在合理范围（静息时60~80次/分），降低心肌耗氧，改善症状。老年患者需注意药物对血压和心率的影响，避免过度减慢。
维持窦性心律：
药物（如胺碘酮等）或电复律、导管消融术可尝试恢复并维持窦性心律。导管消融术对无结构性心脏病的患者成功率较高，需由专业团队评估适应症。
预防血栓栓塞：
CHA?DS?-VASc评分用于评估血栓风险，评分≥2分者需长期口服抗凝药（如华法林、新型口服抗凝药），需定期监测凝血指标，避免出血风险。
特殊人群注意：
老年患者需权衡抗凝与出血风险，避免跌倒；合并肾功能不全者需调整药物剂量；妊娠期患者需在医生指导下选择安全药物，优先非药物干预。
生活方式调整：
戒烟限酒、控制体重、规律运动可降低房颤发作风险，减少心血管负担。合并高血压、糖尿病者需严格控制基础疾病。
