小孩物理降温需分情况选择方式：体温<38.5℃时优先非药物干预，38.5℃~39℃可结合药物与物理降温，持续高热（>39℃）需及时就医。
一、低体温范围（<38.5℃）
可通过减少衣物、调节室温（24~26℃）、温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，或使用退热贴辅助降温。避免酒精擦浴，因其可能刺激皮肤并经皮肤吸收导致不适。
二、中体温范围（38.5℃~39℃）
以温水擦浴（水温32~34℃）为主，每次擦拭10~15分钟，重点擦拭四肢及背部。同时让孩子多饮水，促进代谢。若孩子出现寒战，需立即停止降温并适当保暖。
三、高热范围（>39℃）
物理降温可作为辅助手段，配合温水擦浴或退热贴，避免使用冰袋直接接触皮肤。若孩子精神状态差，出现烦躁、抽搐等症状，需立即就医，不可仅依赖物理降温。
四、特殊人群注意事项
新生儿（<28天）禁用酒精擦浴及退热贴，可用温毛巾擦拭额头；有心脏病史的孩子需避免颈部、腋下等部位长时间冷敷；肥胖儿童降温时需注意皮肤褶皱处的清洁与散热。
