糖尿病饮食运动指导需结合个体情况制定，饮食控制总热量，选择低GI食物，运动以有氧运动为主，每周至少150分钟，两者需长期坚持以改善血糖控制。
饮食指导：控制每日总热量摄入，以碳水化合物（占比45%~60%）为主，优先选择全谷物、杂豆、蔬菜等低升糖指数（GI）食物；适量摄入优质蛋白（如鱼、禽、蛋、豆制品），每日脂肪供能不超过30%，减少饱和脂肪摄入。
运动指导：每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每次30分钟以上，可分3~5次完成；结合每周2~3次抗阻运动，如哑铃训练、弹力带练习，增强肌肉量以改善胰岛素敏感性。
特殊人群注意事项：老年患者运动时需监测心率，避免低血糖，随身携带糖果；妊娠期糖尿病患者需在医生指导下调整饮食结构，控制体重增长；合并肾病患者需低蛋白饮食，避免高钾食物。
血糖波动应对：运动前监测血糖，低于5.6mmol/L时适当加餐；运动后及时补充水分，避免脱水；定期复查糖化血红蛋白，每3个月一次，根据结果调整饮食运动方案。
