自身免疫性肝病治疗以免疫抑制为核心，需根据疾病类型（如原发性胆汁性胆管炎、自身免疫性肝炎等）和病情严重程度制定方案，常用药物包括熊去氧胆酸、糖皮质激素及免疫抑制剂，同时需长期监测肝功能并结合生活方式调整。
1.原发性胆汁性胆管炎：一线治疗为熊去氧胆酸，可延缓胆管损伤；若疗效不佳，可联用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂，需定期监测肝功能和胆管抗体。
2.自身免疫性肝炎：首选糖皮质激素联合硫唑嘌呤，需根据肝功能和免疫指标调整剂量；青少年患者需注意生长发育，避免长期激素导致的骨密度下降。
3.重叠综合征：需综合两种疾病特点制定方案，如同时存在原发性硬化性胆管炎，需重点关注胆管狭窄进展，定期行影像学检查。
4.终末期患者：药物治疗无效或肝功能衰竭者，需考虑肝移植，术前需评估免疫抑制剂使用安全性及供体匹配。
特殊人群需注意：孕妇需在肝病专科医生指导下用药，避免药物对胎儿影响；老年患者需监测肾功能，调整免疫抑制剂剂量以防毒性；儿童患者优先非药物干预，必要时低剂量激素诱导缓解。
