心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌短暂缺血缺氧引发的胸痛症状，常见于中老年人，与高血压、糖尿病等病史及不良生活方式相关。治疗以改善心肌供血、缓解症状为主，需结合药物与非药物干预。
一、稳定型心绞痛：多因体力活动诱发，休息后数分钟缓解，发作频率稳定。治疗以硝酸酯类药物扩张血管，β受体阻滞剂减慢心率，他汀类药物调脂稳定斑块。
二、不稳定型心绞痛：无明显诱因或发作频繁、程度加重，是急性冠脉综合征前兆。需立即就医，可能需抗血小板、抗凝治疗，必要时介入手术。
三、变异型心绞痛：由冠脉痉挛引起，夜间或静息时发作，心电图ST段抬高。治疗以钙通道阻滞剂解除痉挛，硝酸酯类药物辅助缓解症状。
四、特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，需警惕胸闷、气短；糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖诱发心绞痛；女性绝经后激素变化增加风险，需定期体检监测血脂血压。
日常建议：控制体重，低盐低脂饮食，规律运动，戒烟限酒，保持情绪稳定，定期复查心电图、血脂等指标，遵医嘱规范用药，避免自行停药或调整剂量。
