脑炎检查需结合症状、病史及多项检查手段。关键检查包括血常规、脑脊液检查、脑电图、头颅影像学（CT/MRI）及病毒抗体检测，必要时进行血培养和基因检测。
一、基础检查
血常规可初步判断感染类型（细菌/病毒），白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染，淋巴细胞升高可能为病毒感染。
二、脑脊液检查
腰椎穿刺获取脑脊液，分析压力、外观、白细胞分类、蛋白及糖含量，是诊断脑炎的金标准，可明确病原体（如病毒、细菌、真菌）。
三、影像学检查
头颅MRI比CT更敏感，可发现脑实质异常信号（如颞叶、海马区病灶），帮助定位炎症部位，尤其适用于病毒性脑炎。
四、脑电图
异常脑电活动（如尖波、慢波）提示脑功能异常，辅助诊断病毒性脑炎，尤其在无影像学改变时仍可提供线索。
五、特殊检查
病毒抗体检测（如HSV-1、EBV）、血培养、基因检测（如朊蛋白病）适用于疑难病例，帮助明确病因。
特殊人群提示
儿童需注意避免腰椎穿刺后颅内压波动，婴幼儿检查前需镇静；免疫低下者需更积极排查真菌感染等少见病原体。
