胰癌初期表现隐匿，多数患者确诊时已属中晚期，常见症状包括不明原因体重下降、持续性上腹痛、食欲减退及黄疸（皮肤/眼白发黄），部分患者可能出现新发糖尿病或血栓事件。
体重异常下降：短期内（数周内）无刻意减重却体重骤降5%以上，可能因肿瘤消耗或消化吸收障碍。老年患者因基础代谢低，体重变化更难察觉，需警惕。
消化系统不适：上腹部隐痛或胀痛，餐后加重，常被误认为胃病；少数患者出现恶心呕吐、脂肪泻（因胰液分泌不足），尤其长期吸烟、酗酒者风险更高。
黄疸与皮肤变化：胰头癌压迫胆管时，胆红素升高导致皮肤巩膜黄染，大便陶土色、尿色加深。此时需排查胆道梗阻而非单纯肝病，需结合肝功能指标。
代谢异常：新发2型糖尿病或原有糖尿病控制不佳，可能与胰岛功能受肿瘤侵犯相关。长期高血糖患者需新增筛查，避免延误诊断。
特殊人群提示：40岁以上有家族史者（如遗传性胰腺炎）、长期接触化学物质（如石棉）者，需每年做腹部超声+肿瘤标志物（CA19-9）筛查。儿童罕见，但家族性多发性内分泌肿瘤患者需警惕。
