糖尿病主要分为1型、2型、妊娠糖尿病及特殊类型糖尿病。1型糖尿病与遗传和自身免疫相关，2型糖尿病与遗传、肥胖、不良生活方式有关，妊娠糖尿病与激素变化相关，特殊类型由其他疾病或药物引发。
1.1型糖尿病：多发生于青少年，遗传易感基因与病毒感染（如柯萨奇病毒）触发自身免疫反应，破坏胰岛β细胞，导致胰岛素绝对缺乏。
2.2型糖尿病：遗传因素与环境因素共同作用，肥胖（尤其是腹型肥胖）、缺乏运动、高糖高脂饮食、长期精神压力可诱发胰岛素抵抗，使胰岛素分泌相对不足。
3.妊娠糖尿病：孕期胎盘分泌激素拮抗胰岛素，孕妇肥胖、孕期饮食不当、年龄＞30岁或有糖尿病家族史者风险升高。
4.特殊类型糖尿病：包括内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、胰腺疾病（如胰腺炎）、药物诱发（如糖皮质激素）及遗传性糖尿病综合征，需针对原发病治疗。
特殊人群提示：青少年需警惕1型糖尿病酮症酸中毒；老年患者2型糖尿病高发，应定期监测血糖；孕妇需严格控糖预防巨大儿及新生儿低血糖；有糖尿病家族史者应早期干预生活方式。
