儿童尿床（夜遗尿）的药物治疗需根据年龄和病因选择，5岁以上频繁尿床（每周≥2次）且非药物干预无效时，可考虑药物治疗。常用药物包括去氨加压素（抗利尿激素类似物），适用于原发性夜遗尿；丙米嗪（三环类抗抑郁药），适用于继发性夜遗尿或原发性夜遗尿合并睡眠障碍者。
原发性夜遗尿（无器质性病变）：5-12岁首选去氨加压素，通过减少夜间尿量发挥作用，需严格遵医嘱使用，避免过量导致低钠血症。12岁以上若药物干预效果不佳，可考虑行为训练结合药物。
继发性夜遗尿（由疾病或创伤引起）：需优先治疗原发病，如泌尿系统感染、糖尿病等。若存在睡眠障碍或焦虑，可在医生指导下短期使用丙米嗪，需监测心率和血压变化。
特殊人群注意事项：婴幼儿（＜5岁）优先采用非药物干预，如定时排尿、睡前控水；青春期儿童需排除心理因素，避免过度用药。用药期间需定期复查尿常规和肾功能，观察药物副作用。
非药物干预优先：包括膀胱训练、饮食调整（睡前2小时禁水）、规律作息等，多数儿童通过非药物方式可改善症状，药物仅作为辅助手段。
