糖尿病对生育存在多方面影响，包括受孕难度增加、妊娠并发症风险升高及子代健康隐患。
一、对女性生育的影响
糖尿病女性受孕率降低，高血糖会影响卵子质量及输卵管功能，尤其1型糖尿病患者更明显。此外，糖尿病可能导致月经不规律，进一步影响受孕机会。
二、对男性生育的影响
男性糖尿病患者精子质量下降，表现为精子数量减少、活力降低及畸形率升高。高血糖可损伤睾丸微血管，影响睾酮合成，长期高血糖还可能导致性功能障碍。
三、妊娠并发症风险
糖尿病孕妇易发生妊娠高血压、羊水过多、感染等并发症，流产及早产风险较正常孕妇高2~3倍。此外，巨大儿发生率增加，可能增加剖宫产风险。
四、子代健康隐患
糖尿病母亲所生新生儿发生低血糖、呼吸窘迫综合征风险升高，远期患肥胖、糖尿病的概率增加。孕前及孕期严格控糖可降低上述风险。
五、特殊人群建议
备孕糖尿病女性应提前3个月优化血糖控制，将糖化血红蛋白控制在7%以下。男性糖尿病患者建议在医生指导下调整生活方式，改善精子质量。孕期需加强血糖监测与管理，定期产检。
