治疗幽门螺杆菌感染，目前推荐铋剂四联疗法，疗程10~14天，包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。治疗需严格遵医嘱完成，避免耐药性或治疗失败。
1.初次治疗方案：铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天，可提高根除率。抗生素选择需结合当地耐药率，常用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑或呋喃唑酮等。
2.治疗失败（复治）：需通过药敏试验指导，更换抗生素组合，延长疗程至14天或采用序贯疗法。复治患者需评估依从性，确保按时服药，避免自行停药。
3.特殊人群注意事项：
儿童：需医生评估后选择安全性高的抗生素（如阿莫西林），避免克拉霉素，低龄儿童慎用甲硝唑。
孕妇/哺乳期：优先铋剂+阿莫西林，克拉霉素需严格遵医嘱，避免甲硝唑，哺乳期女性停药后间隔48小时再哺乳。
老年人：需兼顾基础疾病（如肾功能不全），调整抗生素剂量，避免肾毒性药物。
4.生活方式干预：治疗期间分餐制，餐具高温消毒，避免辛辣刺激饮食；停药后1-2个月复查呼气试验，确认是否根除，未根除者需再次治疗。
