糖尿病初期治疗以生活方式干预为核心，配合必要药物（无年龄禁忌时），需在确诊后3个月内启动，目标是控制血糖、预防并发症。
一、生活方式干预为主
控制总热量摄入，选择低升糖指数食物，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），减少精制糖与饱和脂肪。规律运动，每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2-3次力量训练，避免久坐。
二、特殊人群需注意
儿童青少年：家长需监督饮食与运动，避免肥胖，优先选择无禁忌的运动方式（如骑自行车），定期监测生长发育指标。老年人：注重低血糖预防，选择温和运动（如太极拳），饮食以易消化为主，避免过度节食。
三、药物干预时机
若生活方式干预3个月后血糖仍不达标（空腹≥7.0mmol/L），需在医生指导下使用二甲双胍等药物，优先口服，避免注射。孕妇需严格遵医嘱，优先非药物干预，监测血糖变化。
四、监测与随访
定期监测空腹及餐后2小时血糖，糖化血红蛋白每3个月检测一次，每年进行眼底、肾功能等并发症筛查。出现明显口渴、体重骤降等症状时，及时就医调整方案。
