要判断是否无法怀孕，需结合基础检查和临床评估，关键时间范围为规律性生活12个月未避孕仍未孕。若年龄＞35岁，建议缩短至6个月未孕即就医。
一、基础检查确认
月经周期规律者，可通过基础体温监测、排卵试纸初步判断排卵情况。月经第2-4天检测性激素六项（FSH、LH、E2等），评估卵巢储备功能；男方需检查精液常规，排除少弱精等问题。
二、年龄与特殊情况
35岁以上女性卵巢功能衰退风险增加，建议尽早排查。肥胖、长期精神压力或过度运动可能影响内分泌，需调整生活方式。有盆腔炎、子宫内膜异位症等病史者，需优先排查输卵管通畅性及盆腔情况。
三、医学检查手段
通过超声监测卵泡发育，观察子宫形态（如子宫肌瘤、息肉）。必要时进行输卵管造影，明确是否存在阻塞。男方若存在精液异常，需进一步排查生殖道感染或遗传因素。
四、特殊人群建议
高龄女性建议优先检查卵巢储备功能（如抗苗勒氏管激素AMH），男性需注意避免长期接触高温、辐射等环境因素。有糖尿病、甲状腺疾病史者，需严格控制基础疾病后再评估生育能力。
