如何区分流产与来例假：流产多发生在妊娠28周前，阴道出血伴随腹痛或组织排出，血人绒毛膜促性腺激素阳性；例假是周期性子宫出血，无妊娠相关症状，血人绒毛膜促性腺激素阴性。
一、月经周期规律者
月经周期固定，经期持续3~7天，出血量逐渐减少，无组织物排出，腹痛多为轻微坠胀感，血人绒毛膜促性腺激素检测阴性。
二、月经周期紊乱者
月经周期提前或延后，经期延长超过7天，出血量突然增多或淋漓不尽，可能伴随痛经加重或异常腹痛，需警惕早期流产。
三、有妊娠史者
若近期有性生活且未避孕，月经推迟后出血，可能为早期流产，伴随组织物排出或腹痛加剧，血人绒毛膜促性腺激素阳性。
四、特殊人群提示
青春期女性初潮后月经不规律，可能与内分泌调节有关，但若出血量大或持续超过10天，需就医排查流产风险；围绝经期女性月经紊乱时，流产可能性低，但需排除器质性病变。
五、就医建议
出现异常出血伴随剧烈腹痛、头晕乏力、出血量超过月经量或持续超过3天未缓解，应立即就医，通过血人绒毛膜促性腺激素检测和超声检查明确诊断。
