控制血糖需综合饮食、运动、药物及监测。建议餐后2小时血糖控制在4.4~7.8mmol/L,空腹4.4~7.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%。

饮食管理:碳水化合物占每日热量45%~60%,优先全谷物、杂豆;蛋白质15%~20%,适量鱼禽蛋豆制品;脂肪<30%,选择不饱和脂肪。定时定量进餐,避免高糖高脂食物。
运动干预:每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,每次30分钟以上;每周2~3次抗阻训练,增强胰岛素敏感性。运动宜在餐后1~2小时进行,避免空腹低血糖。
药物治疗:根据病情遵医嘱选用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物,需定期复查调整方案。老年患者注意低血糖风险,儿童青少年优先生活方式干预。
血糖监测:1型糖尿病每日至少4次,2型根据病情每周2~4次。特殊情况如生病、运动前增加监测频率,记录波动规律,及时就医。
特殊人群:妊娠期女性空腹≤5.1mmol/L,餐后1小时≤10.0mmol/L;老年患者目标可适当放宽,避免低血糖;儿童需家长协助监测,避免剧烈运动。



