胆固醇偏高需结合类型（总胆固醇/低密度脂蛋白/甘油三酯）、风险因素（年龄、家族史、基础疾病）制定方案。优先通过生活方式干预，必要时药物治疗。
1.饮食调整：减少饱和脂肪（如红肉、黄油）和反式脂肪摄入，增加富含膳食纤维的全谷物、豆类及鱼类（每周2-3次深海鱼）。控制每日胆固醇摄入<300mg，避免过量食用内脏等。
2.运动干预：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2-3次力量训练，每次30分钟以上，促进代谢。
3.体重管理：超重/肥胖者减重5%-10%可显著改善血脂，尤其针对腹型肥胖人群（腰围男性≥90cm、女性≥85cm）。
4.特定人群注意：糖尿病患者需严格控糖，每3-6个月监测血脂；孕妇若胆固醇偏高优先通过饮食调整，避免药物干预；老年人需综合评估用药耐受性，优先非药物治疗。
5.药物治疗：若生活方式干预3-6个月无效，或合并冠心病、糖尿病等高危人群，可在医生指导下使用他汀类药物（如阿托伐他汀）或贝特类药物（如非诺贝特），定期复查肝肾功能及肌酸激酶。
