怀不上孩子需夫妻双方同步检查，建议先排查基础因素，如年龄（女性＞35岁需更积极）、生活方式、既往病史，再针对性进行医学评估。
男方检查：精液常规分析（含精子浓度、活力、形态），排查少精、弱精、畸形精子症；生殖系统超声检查睾丸、附睾等结构是否异常；必要时查性激素六项（如促卵泡生成素、睾酮）及染色体，排查内分泌或遗传问题。
女方检查：基础体温监测或排卵试纸辅助判断排卵情况；妇科超声评估子宫（如内膜厚度、肌瘤）和卵巢（窦卵泡数）；月经第2-4天查性激素六项、甲状腺功能（促甲状腺激素、游离T3/T4），排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等；输卵管通畅度检查（如子宫输卵管造影），明确输卵管是否阻塞。
特殊人群提示：高龄女性（＞35岁）建议缩短检查周期，尽早排查卵巢储备功能（抗苗勒氏管激素）；有反复流产史者需额外查抗磷脂抗体、封闭抗体等；长期肥胖或消瘦者应先通过饮食运动调整体重，改善内分泌环境。
注意事项：检查前禁欲2-7天，女方避开月经期；夫妻双方共同调整作息，避免烟酒、熬夜，减少焦虑情绪。
