冠心病表现多样，常见胸痛（胸骨后压榨感）、胸闷、气短，部分患者伴出汗、恶心，严重时可出现心律失常、心力衰竭甚至猝死。
一、稳定型心绞痛
多在劳累、情绪激动时发作，胸骨后或心前区压榨样疼痛，持续3-5分钟，休息或含服药物可缓解。多见于中老年人，男性发病率高于女性，与高血压、高血脂、糖尿病及吸烟等危险因素相关。
二、不稳定型心绞痛
疼痛频率增加、程度加重、持续时间延长，休息时也可发作，是急性冠脉综合征前兆。常见于冠状动脉严重狭窄患者，需紧急就医，避免进展为心肌梗死。
三、急性心肌梗死
突发剧烈胸痛（压榨性、濒死感），持续不缓解，伴大汗、呼吸困难、晕厥。典型心电图ST段抬高或压低，心肌酶升高。糖尿病患者、老年女性症状可能不典型，需立即拨打急救电话。
四、无症状心肌缺血
无明显症状但心电图或心肌酶提示心肌缺血，多见于糖尿病、长期高血压患者，易被忽视，需定期体检筛查。
特殊人群提示：糖尿病患者需严格控糖，老年女性应警惕“无痛性心梗”，高血压患者需规律监测血压，戒烟限酒、控制体重可降低风险。
