类风湿心脏病(风湿性心脏瓣膜病)症状主要表现为活动后气促、乏力,随病情进展出现心悸、胸闷、下肢水肿,严重时并发心律失常、心力衰竭,儿童患者可能生长发育迟缓。

1.心脏瓣膜受累症状:二尖瓣狭窄时,早期无症状,随瓣口缩小出现劳力性呼吸困难,伴咳嗽、咯血;二尖瓣关闭不全可致心悸、活动耐力下降;主动脉瓣病变者因射血受阻,出现心绞痛、晕厥。
2.全身症状表现:儿童患者因心脏负荷增加,易疲劳、体重增长缓慢;成人患者因长期心功能不全,出现食欲减退、腹胀,晚期伴颈静脉怒张、肝大。
3.并发症相关症状:并发心房颤动时,心率不规则、脉搏短绌;合并心力衰竭时,夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸;严重者因血栓栓塞出现胸痛、肢体麻木。
4.特殊人群注意事项:儿童患者需尽早筛查链球菌感染,避免反复呼吸道感染;老年患者合并高血压、糖尿病时,需严格控制基础病,延缓瓣膜病变进展。
5.治疗原则:以控制风湿活动、预防并发症为主,必要时行瓣膜修复或置换术。药物治疗包括利尿剂、抗凝剂及改善心肌代谢药物,需在专科医生指导下使用。



