小孩川崎病主要表现为持续发热5天以上，伴双眼球结膜充血（无分泌物）、唇及口腔黏膜充血皲裂、手足硬性水肿及掌跖红斑、颈部淋巴结肿大，部分患儿恢复期出现指（趾）端甲下和皮肤交界处膜状脱皮，病程中可能出现皮疹、关节痛、腹痛等。
持续发热：典型症状为高热（39~40℃），抗生素治疗无效，发热持续5天以上，可能伴寒战但无明显感染中毒表现。
黏膜充血：双眼结膜弥漫性充血，口唇干红皲裂，口腔黏膜充血呈草莓舌，唇周出现环状或片状红斑。
皮肤黏膜表现：急性期手足硬性水肿，掌跖及指（趾）端出现红斑；恢复期甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮，指（趾）甲变薄易碎。
淋巴结肿大：单侧颈部淋巴结肿大（直径≥1.5cm），质地硬，可有轻微压痛，其他部位淋巴结少见肿大。
其他系统症状：部分患儿伴关节疼痛肿胀、腹痛、呕吐、腹泻，少数出现心包炎、冠状动脉扩张或动脉瘤（需超声心动图监测）。
特殊人群注意：婴幼儿（尤其是＜1岁）症状可能不典型，发热持续时间短或无皮疹，需警惕；女性患儿症状与男性无显著差异，但冠状动脉病变风险类似。
