肩胛骨突出不是驼背。驼背以胸椎后凸畸形为特征，而肩胛骨突出可能由体态、肌肉失衡或骨骼结构异常引起。
1.生理性肩胛骨突出：长期姿势不良（如含胸、单侧负重）会使肩胛骨周围肌肉力量不均，导致单侧或双侧肩胛骨突出。常见于青少年生长发育期，女性因肩部较窄更易出现。
2.病理性肩胛骨突出：
脊柱侧弯：胸椎侧弯会牵拉肩胛骨移位，伴随躯干旋转畸形。
神经肌肉疾病：如脑瘫、脊髓灰质炎后遗症，肌肉无力导致肩胛骨稳定性下降。
骨骼发育异常：如先天性高肩胛症，肩胛骨位置异常升高。
3.鉴别要点：驼背通过影像学（如胸椎X线）可见后凸角增大（＞40°），而肩胛骨突出需结合触诊判断是否伴随脊柱侧弯或肌肉萎缩。
4.干预措施：
姿势调整：避免长期单侧负重，办公时保持肩部自然展开。
康复训练：强化肩背肌群（如菱形肌、斜方肌中下束），可通过弹力带抗阻训练改善。
特殊人群：青少年需定期筛查脊柱发育，孕妇注意避免长期弯腰姿势。
5.就医指征：若伴随腰背疼痛、呼吸受限或短期内突出加重，应及时就诊骨科或康复科，排除器质性病变。
