脑梗死常见并发症包括感染（如肺部感染）、吞咽困难、深静脉血栓、压疮、认知功能障碍等，多发生在发病后1~3个月内，需及时干预降低致残风险。
肺部感染：脑梗死导致吞咽困难或咳嗽反射减弱，易引发误吸，卧床患者更易发生。建议定时翻身拍背，保持呼吸道通畅，必要时使用抗感染药物。
吞咽困难：常见于延髓梗死患者，可能导致营养不良或吸入性肺炎。可通过鼻饲管辅助进食，逐步过渡到软食，康复期需进行吞咽功能训练。
深静脉血栓：长期卧床或肢体活动受限者高发，可能引发肺栓塞。预防措施包括早期肢体活动、气压治疗，必要时使用抗凝药物。
压疮：长期卧床导致局部皮肤受压缺血。需定期翻身（每2小时）、保持皮肤清洁干燥，使用气垫床，营养支持也有助于预防。
认知功能障碍：表现为记忆力减退、执行功能下降，与脑损伤部位相关。建议尽早开展认知训练，配合康复治疗，部分患者可通过药物改善症状。
特殊人群注意：老年患者感染风险更高，需加强护理；糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险；合并房颤者需警惕血栓脱落导致的并发症，需长期抗凝治疗。
