低血糖的症状通常在血糖水平低于2.8mmol/L时出现，表现为头晕、心慌、出汗、饥饿感等，严重时可出现意识障碍。
自主神经症状：血糖快速下降时，交感神经兴奋，表现为心悸、手抖、出汗、饥饿感、面色苍白、血压轻微升高。这类症状多见于1型糖尿病患者或使用胰岛素、磺脲类药物的人群，尤其在未及时进食或运动过量后。
脑功能障碍症状：血糖持续降低影响脑供能，出现认知障碍、意识模糊、行为异常，严重时陷入昏迷。老年患者因脑功能储备下降，症状可能更隐匿，易被误认为中风或老年痴呆。儿童低血糖时可能哭闹不止、抽搐，需警惕延误治疗导致脑损伤。
特殊人群差异：糖尿病孕妇需严格监测血糖，避免低血糖影响胎儿发育；长期酗酒者因糖原储备不足，低血糖风险更高且症状不典型；肾功能不全患者排泄胰岛素速度减慢，低血糖持续时间长，需加强血糖监测。
应急处理原则：出现低血糖症状时，立即摄入15g碳水化合物（如半杯果汁），15分钟后复测血糖，若未恢复需重复补充。糖尿病患者应随身携带糖果，避免空腹运动，定期调整药物剂量需在医生指导下进行。
