儿童心脏病症状因类型和严重程度而异，常见表现包括婴儿期喂养困难、呼吸急促、生长迟缓、嘴唇或指甲发绀，以及儿童期活动耐力下降、胸痛、晕厥等。
婴儿期症状：喂养时频繁停顿、出汗多、体重增长缓慢，安静时呼吸频率＞60次/分钟，哭闹或吃奶后出现呼吸急促、面色苍白或发绀，可能伴随反复呼吸道感染。
先天性心脏病典型症状：出生后即出现发绀（青紫），尤其在哭闹或吃奶时加重；婴儿期持续咳嗽、喘息，喂养困难导致体重不增；儿童期活动后易疲劳、乏力，生长发育迟缓，身高体重明显低于同龄儿童。
后天性心脏病症状：病毒性心肌炎患儿可能有发热、心悸、胸痛，随后出现乏力、水肿；风湿性心脏病儿童表现为关节疼痛、皮肤环形红斑，活动后气短、下肢水肿，严重时出现心力衰竭。
特殊人群注意事项：早产儿、低出生体重儿需密切监测心脏杂音和生长发育情况；有心脏病家族史儿童应定期体检，筛查心脏结构异常；女性患者需注意妊娠前心脏功能评估，预防孕期心脏负担加重。
紧急就医指征：突发严重呼吸困难、发绀加重、晕厥、剧烈胸痛或持续心动过速，应立即送医。
