糖尿病初期治疗以生活方式干预为核心，结合必要药物治疗，需在确诊后3个月内启动，目标是控制血糖在正常范围，延缓并发症发生。
一、2型糖尿病初期：以生活方式干预为主，如规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制总热量摄入（减少精制糖、高油食物）、保持健康体重（BMI维持在18.5~23.9kg/m2）。若3个月后血糖仍不达标，可考虑口服降糖药或胰岛素治疗。
二、1型糖尿病初期：需立即开始胰岛素治疗，同时配合饮食控制（定时定量进餐）、规律运动（避免空腹运动）。由于胰岛功能严重受损，无法通过口服药恢复，需终身依赖胰岛素，儿童患者需在医生指导下调整剂量。
三、特殊人群注意事项：老年患者避免低血糖风险，可适当放宽血糖控制目标；孕妇需密切监测血糖，优先选择胰岛素治疗；合并严重并发症者，需在综合评估后制定个性化方案，如肾功能不全者慎用二甲双胍。
四、监测与随访：建议每周至少监测3天血糖（空腹及餐后2小时），定期复查糖化血红蛋白（HbA1c）。每年进行眼底、肾功能、神经病变筛查，及时发现并发症并干预。
