急性出血性坏死性小肠炎的症状主要包括腹痛（多为脐周或左下腹持续性剧痛）、腹泻（初期稀便，后可带血或黏液）、发热（多为低热至高热）、恶心呕吐（频繁呕吐可含胆汁或咖啡渣样物），严重时伴休克、脱水等表现，儿童及青少年更易发病，需及时就医。
腹痛：多为突发脐周或左下腹持续性剧痛，可伴阵发性加重，按压腹部时疼痛加剧，这是由于肠壁炎症刺激腹膜神经所致。
消化道症状：腹泻初期为稀便，1-2天后转为血便或黏液便，典型者呈洗肉水样或果酱样，伴明显腥臭味，同时频繁恶心呕吐，呕吐物可含胆汁或咖啡渣样物。
全身表现：患者多有发热，体温波动于38-39℃，严重时可高热不退，伴精神萎靡、乏力、脱水（口干、尿少），病情进展快者可出现面色苍白、四肢湿冷等休克前期症状。
特殊人群注意：儿童因表达能力有限，腹痛可能表现为哭闹不安、拒食，家长需密切观察排便性状及精神状态；老年人症状可能不典型，易延误诊断，需警惕并发症发生。
治疗原则：以禁食、胃肠减压、抗感染、抗休克及对症支持为主，药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药加重病情。
