中医治疗脑梗塞以辨证论治为核心，急性期以通腑开窍、活血化瘀为主，恢复期及后遗症期侧重益气活血、化痰通络，需结合针灸、中药及康复训练。
急性期治疗：
脑梗塞急性期（发病48小时内）以通腑开窍、活血化瘀为主要原则，常用安宫牛黄丸等开窍醒神，配合丹参、川芎等活血中药，改善脑血流灌注。
恢复期治疗：
发病48小时后至3个月内，以益气活血、化痰通络为主，常用补阳还五汤加减，配合针灸（如百会、合谷）促进肢体功能恢复，改善语言障碍。
后遗症期治疗：
发病3个月后，需巩固疗效，预防复发，以扶正固本为主，选用天麻钩藤饮平肝潜阳，配合艾灸（如足三里、血海）增强体质，改善肢体麻木、言语不利。
特殊人群注意事项：
老年患者需监测血压、凝血功能，避免过度活血导致出血风险；糖尿病患者需控制血糖，避免高糖饮食影响神经修复；孕妇及哺乳期女性禁用破血类中药，需在医生指导下用药。
生活方式建议：
低盐低脂饮食，每日食盐摄入量<5g，避免动物内脏；规律运动（如太极拳），每周≥3次，每次30分钟；戒烟限酒，保持情绪稳定，避免血压骤升。
