非萎缩胃炎伴糜烂的用药以根除幽门螺杆菌、抑酸护胃、修复黏膜为主,需根据病因、症状及个体情况选择药物。

根除幽门螺杆菌治疗:
对于幽门螺杆菌感染患者,采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10-14天。需注意抗生素选择需结合药敏试验,避免耐药性。
抑酸与胃黏膜保护:
质子泵抑制剂可减少胃酸分泌,缓解烧心、胃痛;H?受体拮抗剂适用于夜间酸突破患者。胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特可促进糜烂面愈合,尤其适用于有出血风险者。
对症支持治疗:
若伴有明显腹胀、消化不良,可短期使用促动力药;存在焦虑、抑郁等精神因素时,需谨慎使用抗焦虑药物,优先通过生活方式调整改善症状。
特殊人群注意事项:
老年人需监测肾功能,避免长期使用质子泵抑制剂;孕妇、哺乳期女性优先非药物干预,必要时在医生指导下用药;儿童患者需严格遵医嘱,避免使用对胃黏膜有刺激的药物。
生活方式干预:
戒烟限酒,避免辛辣刺激食物,规律饮食;保持情绪稳定,避免长期精神紧张;合并糖尿病、高血压等基础疾病者,需在控制基础病的同时兼顾胃黏膜保护。



