肝硬化失代偿期较为严重，若不及时干预，可能在数月至数年内进展，甚至危及生命。
一、肝功能衰竭风险：胆红素显著升高（常＞171μmol/L）、白蛋白＜25g/L，伴随凝血功能障碍（INR＞1.5），出现腹水、肝性脑病等并发症，严重影响生活质量。
二、并发症致命性：腹水感染（自发性腹膜炎）死亡率约15%~20%；消化道大出血（食管胃底静脉曲张破裂）致死率高，首次出血死亡率达20%~30%；肝肾综合征（功能性肾衰竭）若不治疗，90%患者在2周内死亡。
三、治疗效果差异：肝移植是唯一根治手段，但供体有限；药物治疗（如利尿剂、抗生素）可延缓进展，部分患者可存活5年以上；但终末期患者中位生存期仅3~6个月。
四、特殊人群注意：老年患者（＞65岁）因多器官功能衰退，并发症风险更高；合并糖尿病者，高血糖会加速肝纤维化；孕妇需警惕肝性脑病风险，需终止妊娠以降低母婴死亡率。
五、预防关键：早期抗病毒治疗（如乙肝、丙肝）可降低失代偿率；戒酒、低盐饮食、避免肝毒性药物能延缓病程；定期监测肝功能（每3~6个月）可及时干预。
