踝关节肿胀的治疗需根据病因和病程分阶段处理：急性损伤（48小时内）以休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢（RICE原则）为主；慢性肿胀（超过3周）需结合康复锻炼和物理治疗。药物仅作为辅助，可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。
急性创伤性肿胀：48小时内优先采用冰敷（每次15~20分钟，间隔1~2小时），配合弹性绷带加压包扎和抬高患肢（高于心脏水平），避免负重活动。儿童和老年人需注意冰敷时长，防止冻伤。
慢性劳损性肿胀：以康复训练为主，如踝泵运动、平衡训练和渐进式负重练习，同时可进行超声波、磁疗等物理治疗。长期从事站立或运动的人群需加强肌肉力量训练，预防复发。
病理性肿胀：如痛风性关节炎需药物控制炎症，类风湿关节炎需规范抗风湿治疗。糖尿病患者需严格控制血糖，避免高渗性水肿。孕妇因激素变化和子宫压迫，肿胀多为生理性，休息时抬高下肢即可。
特殊人群注意事项：儿童应避免使用成人药物，建议在医生指导下采用非药物干预；老年人若伴随骨质疏松，需警惕骨折风险，及时就医排查；运动员需在肿胀消退后逐步恢复运动强度，防止再次损伤。
