骨密度检查可通过双能X线吸收法(DXA)、定量CT(QCT)等方式进行,其中DXA是临床首选,具有辐射低、精准度高的特点。

一、检查适用人群
女性65岁以上、男性70岁以上,或早绝经女性及长期使用激素治疗者,需每年筛查一次。
有脆性骨折史、长期卧床、类风湿关节炎等慢性病患者,应提前评估。
二、检查关键指标
骨密度值:以T值(与同性别青年人群比较)和Z值(与同年龄人群比较)判断,T值<-2.5SD提示骨质疏松风险。
骨量减少分级:骨量减少(T值-1.0~-2.5SD)、骨质疏松(T值≤-2.5SD)及严重骨质疏松(伴脆性骨折)。
三、检查部位选择
首选腰椎和髋部,可全面反映整体骨密度水平;前臂、跟骨等部位适用于局部评估或替代检查。
四、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性避免辐射类检查,可采用超声骨密度仪筛查;儿童需结合年龄调整检查频率,避免过度辐射暴露。
五、结果异常应对
骨量减少者:通过钙+维生素D补充、负重运动(如快走、游泳)改善;
骨质疏松者:需在医生指导下使用抗骨松药物,同时加强跌倒预防措施。



