癫痫大发作（全面性强直-阵挛发作）治疗需分发作时紧急处理、长期控治及特殊人群管理三方面。发作时应确保安全、保持呼吸道通畅，避免不必要干预；长期治疗以抗癫痫药物（如苯妥英钠、丙戊酸钠等）为主，根据发作类型及患者情况选择，需定期监测血药浓度；特殊人群（如儿童、老年人、女性）需个体化方案，儿童避免低风险药物，老年患者注意药物相互作用，女性备孕需调整治疗方案。
立即处理：发作时移开周围障碍物，让患者侧卧防误吸，切勿强行按压肢体，无需塞任何物品入嘴。记录发作时长（超5分钟需紧急送医）。
药物治疗：一线药物包括丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等，需长期规律服用，不可自行停药或换药。治疗目标为减少发作频率至无发作，同时关注药物副作用。
非药物干预：避免诱发因素（如睡眠剥夺、过度疲劳、情绪波动），规律作息。难治性癫痫可考虑生酮饮食或神经调控治疗，但需严格遵医嘱。
特殊人群管理：儿童患者优先选择安全性高的药物，需定期评估生长发育；老年患者注意药物对认知功能影响，避免多重用药；女性患者妊娠前3个月需调整药物，防止致畸风险。
