不孕不育原因复杂，涉及男女双方，常见因素包括年龄增长、生活方式、疾病及遗传等。
一、男方因素：
男方因素占比约30%-40%。如精子质量下降，随年龄增长，35岁后精子活力、形态异常率升高；长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活方式影响精子生成；精索静脉曲张、隐睾等疾病或染色体异常也会导致生育力下降。
二、女方因素：
女方因素占比约40%-50%。输卵管堵塞或积水影响卵子运输，盆腔炎、子宫内膜异位症等易引发；排卵障碍常见，多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等内分泌疾病可致；年龄是关键，35岁后卵巢储备功能下降，卵子质量降低，受孕率下降。
三、双方共同因素：
免疫因素如抗精子抗体、抗心磷脂抗体等干扰受精；不明原因不孕约占10%-20%，可能与微小炎症、胚胎着床障碍等相关；不良生活方式如肥胖、过度节食、精神压力大等影响双方生殖健康。
四、特殊人群提示：
高龄人群（女性≥35岁、男性≥40岁）建议尽早检查；有盆腔手术史、反复流产史者需排查输卵管及免疫问题；长期服药或有慢性疾病者，需提前咨询医生评估生育影响。
