心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌短暂缺血缺氧引发的胸部压榨性疼痛，多在劳累、情绪激动后出现，休息或含服硝酸酯类药物后可在数分钟内缓解。
一、稳定型心绞痛
多在日常活动（如快走、爬楼）时发作，疼痛部位多在胸骨后或心前区，呈压榨感、闷痛或紧缩感，持续3~5分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解。多见于中老年人，尤其是男性，常伴有高血压、高血脂或糖尿病病史。
二、不稳定型心绞痛
疼痛发作频率增加、程度加重或持续时间延长，休息时也可能发作，可能进展为急性心肌梗死。常见于冠状动脉病变较严重或不稳定的患者，需及时就医。
三、变异型心绞痛
由冠状动脉痉挛引起，多在安静状态下发作，如夜间或凌晨，疼痛程度剧烈，持续时间较长，含服硝酸酯类药物效果不佳。多见于有吸烟史、长期熬夜或精神压力大的人群。
四、特殊人群注意事项
老年患者症状可能不典型，仅表现为胸闷、气短或恶心；糖尿病患者疼痛感知可能降低，需警惕无痛性心肌缺血；女性患者疼痛可能放射至颈部、肩部或背部，易被误诊为颈椎病或肩周炎。出现上述症状应立即休息，及时就医，避免延误病情。
