孕期糖耐筛查是孕期重要检查,通常在孕24~28周进行,通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)评估糖代谢能力,筛查妊娠期糖尿病(GDM)。

筛查标准与分类
诊断标准:空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L,任一异常即可诊断GDM。
高危人群:肥胖(BMI≥25)、糖尿病家族史、既往GDM史、多囊卵巢综合征患者需提前或重点筛查。
筛查结果异常:需结合空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)进一步确认,排除糖尿病合并妊娠。
干预措施
饮食调整:控制碳水化合物摄入(50%~60%总热量),增加膳食纤维,少食多餐,避免精制糖。
运动建议:每日30分钟中等强度运动(如快走),改善胰岛素敏感性。
监测血糖:孕期需定期监测空腹及餐后血糖,必要时采用动态血糖监测系统。
特殊人群注意事项
高龄孕妇(≥35岁):需提前12周筛查,加强血糖管理。
有并发症风险者:如合并高血压、肾病,需在医生指导下调整饮食与运动方案。
低体重孕妇:需结合胎儿发育情况调整干预强度,避免过度控制血糖影响胎儿生长。



