小儿持续不退烧（体温≥38.5℃且超过24小时未缓解）需优先排查感染源或非感染性因素，如持续高热伴随精神萎靡、抽搐、呼吸急促等症状，应立即就医。
一、明确发热持续时间与伴随症状
若发热持续超过24小时（无并发症基础疾病），或伴随精神差、拒食、皮疹、呼吸异常等，需及时就诊排查感染（如细菌感染、病毒感染）或非感染性疾病（如川崎病、风湿热）。
二、物理降温与药物干预原则
体温＞38.5℃或患儿不适时，可采用温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、减少衣物等物理降温；药物退热首选对乙酰氨基酚或布洛芬，需严格按年龄选择适用剂型，避免重复用药。
三、特殊人群与基础疾病注意事项
3个月以下婴儿发热（无论体温高低）需立即就医；有癫痫、哮喘等基础疾病患儿，发热时需密切监测体温变化，避免高热惊厥，必要时提前咨询医生预防用药。
四、家庭护理与观察要点
保持室内通风（22~24℃为宜），少量多次补充水分，避免脱水；每4小时测量体温并记录，观察热型变化（如稽留热、弛张热），若出现体温骤升或持续不退，及时联系儿科医生。
