女性不孕检查通常需在月经周期第2~4天开始,涵盖基础激素水平检测、子宫及附件超声、输卵管通畅性评估、男方精液分析等。

基础激素水平检测
需在月经周期第2~4天进行,包括促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、睾酮、泌乳素等,可评估卵巢储备功能、垂体功能及内分泌状态,异常可能提示多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
子宫及附件超声检查
通过超声观察子宫形态、内膜厚度、肌层情况及卵巢结构,排查子宫肌瘤、内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变,同时监测基础窦卵泡数,辅助判断卵巢储备。
输卵管通畅性评估
常用子宫输卵管造影或超声造影,需在月经干净后3~7天进行,可明确输卵管是否通畅及阻塞部位,先天性发育异常或炎症粘连可能导致检查异常。
男方精液分析
需禁欲3~7天,检查精子数量、活力、畸形率及液化情况,男方因素占不孕原因的30%~40%,异常需进一步排查生殖道感染或内分泌问题。
特殊人群注意事项
年龄>35岁或有不良孕产史者,建议提前检查卵巢储备功能;肥胖或消瘦女性需同步评估代谢状态,必要时调整生活方式后再进行检查,以提高诊断准确性。